顎変形症の治療症例

オープンバイトをともなう下顎前突症の治療経過

患者さんは下顎の過成長に伴う下顎前突症があり、前歯部のオープンバイトを認めていました。顔貌と咬合の改善を希望して受診されました。

お顔を拝見すると、受け口があり、鼻下は後退して上顎が後退しているように見えます。鼻から下の下顔面の長さは長く、あごの大きさが強調されています。

初診時の咬合状態

初診時の咬合です。オープンバイトが著明で、ほとんど噛めていません。

術前のセファログラム
標準骨格との重ねあわせ。下あごは大きく前突し、下顔面は垂直方向に長いのがわかります。

標準骨格(右のレントゲンの白線)との重ね合わせを行い、骨格診断を行いました。

その結果、好ましい顔貌を得るためには上あごを少し前方に出して、さらに上方移動して下顔面を短くするのがよいだろうと判断しました。下あごはセットバックになります。

受け口は解消し、オープンバイトは無くなり緊密な咬合が得られました。上あごを上方移動したので下顔面が短くなり、小顔になっています。

術前
術後6ヶ月

術前後のレントゲンを比較すると、受け口の修正と顔面高の短縮が明らかです。

大守 誠

大守 誠(おおもり まこと) 形成外科専門医・顎顔面外科医 顎変形症、口唇口蓋裂、顔面骨形成を専門とする形成外科医。 顎矯正手術、頬骨形成術、オトガイ形成術など、顔面骨格に基づいた機能的かつ審美的な治療を得意としています。 特に、口唇口蓋裂に伴う二次変形や、骨格性不正咬合に対する外科的矯正治療においては、顔全体のバランスと長期安定性を重視した治療計画を行っています。 また、美容外科領域においても、解剖学的根拠に基づいた安全性の高い手術を心がけています。 本サイトでは、顎変形症や顔面骨手術の症例紹介、治療の考え方、患者さんに知っていただきたい医学的情報を、専門医の立場から分かりやすく発信しています。

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