まぶたが重く感じる、目をしっかり開けられない、視界が狭くなったと感じることはありませんか。
そのような症状は 後天性眼瞼下垂症 が原因となっている可能性があります。
後天性眼瞼下垂症は、加齢やコンタクトレンズの長期使用などにより、まぶたを持ち上げる筋肉の働きが低下することで起こります。
日常生活や仕事に支障をきたすだけでなく、眠たそう・疲れて見えるといった見た目の印象にも影響します。
当院では形成外科の立場から、機能面の改善を第一に考えつつ、自然な仕上がりにも配慮した治療を行っています。
まぶたが重く、目を開けるのがつらい
視界が狭く感じ、運転や読書がしにくい
眉を上げないと物が見えない
夕方になると目の疲れや頭痛、肩こりが強くなる
眠たそう・老けて見えると言われる
これらの症状がある場合、後天性眼瞼下垂症が疑われます。
最も多いタイプで、まぶたを引き上げる筋肉（眼瞼挙筋）の腱膜がゆるむことで起こります。
加齢、コンタクトレンズの長期使用、目を強くこする習慣などが原因となります。
皮膚のたるみによって視界が遮られ、下垂のように感じる状態です。
必要に応じて皮膚切除を併用します。
外傷や手術後、神経や筋肉の障害によって生じることもあります。
当院では診察時に、
まぶたの位置
まぶたの動き（挙上力）
視野障害の有無
左右差や皮膚のたるみ
などを総合的に評価し、症状に合った治療方法を検討します。
腱膜性眼瞼下垂症の代表的な手術です。
この腱膜性眼瞼下垂の症状に対しては、伸び切って緩んでしまった挙筋腱膜を正しい位置に留めなおす手術（眼瞼下垂症手術：挙筋前転術）を行います。余剰皮膚がある場合には、同時に皮膚も切除します。
治療の重要なポイントとしては、上まぶたを元通りの開瞼しやすい状態にすることはもちろんのこと、もともと二重まぶたである方や希望される方に、整容的にも受容できる二重まぶたに仕上げることです。特に後者の整容的な部分については、症例を多く扱っている施設でなければ難しい部分といえます。手術はまぶたの部分のみの部分麻酔で行い、片方のみでも両方同時でもどちらでも可能です。
皮膚のたるみが強い場合には、余分な皮膚を切除します。
挙筋前転術と同時に行うことで、機能面と見た目のバランスを整えます。
症状や原因によっては、他の術式を検討することもあります。
症状や治療内容によって異なりますが、日帰り手術または短期入院で行うことが可能です。
詳しい治療計画は診察時にご説明します。
Q. 後天性眼瞼下垂症は保険適用になりますか？
視野障害などの機能的問題が認められる場合、多くは保険診療の対象となります。
Q. 手術後はすぐに見やすくなりますか？
術後早期から視界の改善を実感される方が多いですが、腫れが落ち着くまでには時間がかかります。
Q. 見た目は不自然になりませんか？
機能改善を重視しつつ、左右差や仕上がりにも配慮して手術を行います。